针对您的问题，以下为您列举可能影响处理结果的特殊情况或例外情形，并解释其影响。
1. 两地医保有跨区域合作协议：部分省份（如长三角、珠三角部分城市）签订了跨区域医保合作协议，允许参保人在异地报销后，持相关凭证向老家医保申请“未报销部分的二次报销”。例如：江苏省与上海市的医保合作协议规定，参保人在上海就医并报销后，可持上海社保的费用结算单，向江苏老家医保申请报销剩余合规费用，报销比例按江苏当地政策执行；
2. 老家医保属于商业补充保险：若老家参加的不是基本医疗保险，而是商业补充医保（如城乡居民大病保险），且保险条款未限制“已社保报销费用的二次报销”，则可凭外地社保报销凭证申请商业补充医保的报销。例如：王先生老家购买了商业大病补充险，条款约定“对社保报销后剩余的自付费用按50%报销”，因此他在外地社保报销后，成功向老家的商业补充险申请了剩余费用的报销；
3. 外地社保属于非统筹区临时报销：若外地就医属于“急诊未备案”的临时报销，且老家医保政策允许对“未按规定备案的异地费用”进行二次核算，可能会根据老家政策重新计算报销金额（如降低报销比例）。例如：赵女士在外地急诊未备案，外地社保按30%比例报销，回老家后医保中心根据当地政策，对剩余费用按50%比例进行了二次报销。
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关于“外地社保报销了老家医保可以报吗”这一问题，核心结论与报销原则直接相关。
外地社保报销后，老家医保通常不能重复报销。

1. 若已在外地社保完成同一笔医疗费用的全额报销，老家医保不会再次报销，因社保遵循“费用补偿原则”，同一费用不可重复补偿；
2. 若外地社保仅报销了部分费用，且老家医保政策允许“未报销部分二次报销”（需两地无重复报销限制），可持外地报销凭证申请老家医保报销剩余合规费用；
3. 若两地社保无合作协议，且外地报销已覆盖全部合规费用，老家医保无报销依据。
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针对“外地社保报销后老家医保能否报销”的直接回复，可依据我国医保相关法律法规进行详细分析。
根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定：“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。” 该条款隐含“费用补偿原则”，即医保仅补偿未被其他渠道支付的合规医疗费用。外地社保已报销的费用，属于“已由其他社会保险支付”的情形，若老家医保重复报销，将违反该原则。因此，除非两地有特殊合作政策，否则外地社保报销后老家医保不可重复报销。
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针对您的问题，以下为您列举可能出现的法律风险点，并结合实例说明。
1. 骗保法律风险：若故意隐瞒外地社保已报销的事实，向老家医保重复申请报销，可能构成《社会保险法》第八十八条规定的“以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇”，面临“由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款”的处罚。例如：张先生外地住院花费1万元，社保报销8000元后，隐瞒报销记录向老家医保申请全额报销，被医保部门核查发现后，不仅需退回老家报销的1万元，还被处以2万元罚款；
2. 证据缺失导致无法报销的风险：若外地社保报销后未保留加盖公章的发票复印件或费用结算单，老家医保可能因无法核实未报销费用金额而拒绝二次报销。例如：李女士外地报销后丢失了发票复印件，老家医保要求提供“未报销费用证明”，但外地社保以“已归档”为由拒绝重新出具，导致剩余2000元费用无法报销。

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